استمارة للمدارس لطلب محاضرة/ ورشة عمل
الموضوع: تخصيص حصص دراسية لورشات ومحاضرات
اسم المدرسة:__________________
عنوان المدرسة: _________________
هاتف المدرسة: ________________
فاكس المدرسة:__________________
شخص الاتصال:________________
هاتف شخص الاتصال:_____________
جيل الطلاب: __________________
عدد الصفوف :__________________
اليوم المطلوب: _________________
الساعات المطلوبة:________________
عنوان المحاضرة/ الورشة: الرجاء وضع اكس بجانب الموضوع المطلوب:
حقوق الانسان ، الهويه والانتماء ، حقوق المراة، يوم الارض، النكبة والتهجير، حقوق الطفل، عمالة الاطفال، العنف، أخر...
طلب عرض فيلم: نعم / لا
وقت الورشة أو المحاضرة: 45 دقيقة / ساعة ونصف
ملاحظة:
المحاضرات هي لمرة واحدة فقط وتكون مجانية، في حالة طلب محاضرات لأكثر من يوم تكون مقابل مبلغ مالي يحدد بالاتصال مع المؤسسة.
الرجاء إرسال الطلب على البريد الالكتروني:brawan@arabhra.org
او الفاكس المسجل أدناه، لمزيد من التفاصيل الاتصال مع روان بشارات: 6561923-04
توقيع المدرسة:___________________
التاريخ: _______________
*************************************
موافقة المؤسسة:_______________ (داخلي)
المواد المطلوبة من المدرسة ( داخلي):__________
14/12/2009